Tratamento atual

Em casos de intoxicação por monóxido de carbono, o tratamento comummente prestado é realizado em meio hospitalar.

O tratamento adotado nestas situações recai na oxigenoterapia a 100% e, dentro desta, podem encontrar-se as vertentes normobárica e hiperbárica (aqui recorre-se ao uso de uma câmara onde é exercida uma pressão superior à atmosférica).

A vertente a ser usada é determinada após a quantificação dos níveis de carboxihemoglobina existentes na corrente sanguínea. Para saber qual a melhor opção a adotar, a avaliação médica é imprescindível.

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Vantagens e desvantagens

Vertente normobárica

Vantagens: Níveis plasmáticos de COHb reduzidos por aceleração da dissociação;

Redução do tempo de semivida de COHb.

Desvantagens: Hiperventilação;

Vasoconstrição do endotélio vascular sistémico normal;

Diminuição da frequência cardíaca;

Irritação traqueobrônquica - manifestação através de dor pleurítica ou subesternal;

Tosse;

Dispneia;

Pneumonite.

Vertente hiperbárica

Vantagens: Menor tempo de duração que a outra vertente;

Oxigenação por difusão dos tecidos em situação de repouso, independentemente do transporte de oxigénio pela hemoglobina;

Estimulação da síntese enzimática (enzimas antioxidantes);

Inibição da adesão leucocitária ao endotélio microvascular cerebral isquémico;

Diminuição de necrose e apoptose.

Desvantagens: Relação risco-benefício discutível;

Preço;

Disponibilidade hospitalar
Inabilidade de igualação das pressões interna e externa;

Doenças cardíacas;

Pneumotórax;

Lesões barotraumáticas;

Lesões devidas à toxicidade direta do oxigénio;

Efeitos oculares;

Claustrofobia.

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Monóxido de Carbono