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Novas alternativas

O tratamento aplicado nos casos de intoxicação por CO, tal como anteriormente referido, recai na oxigenaterapia a 100%. Contudo, novas formas de solucionar esta situação têm sido estudadas e sugeridas.

Algumas dessas sugestões são as seguintes:

  • Etanol - Dados recentes indicaram que o etanol tem efeitos neuroprotetores em pacientes com lesão cerebral moderada e traumática - lesões que podem ocorrer em indivíduos que sofreram intoxicação por CO.

        

  • Oxigenação por Membrana Extracorporal Veno-Venosa (ECMO) - ECMO veno-venosa realizada através de um único cateter duplo jugular interna direita-lúmen com fluoroscopia no laboratório de cateterismo cardíaco. 

  • Exsanguineotransfusão - Esta técnica permite que a capacidade de transporte de oxigénio seja renovada e melhora o gradiente de difusão dos tecidos que contêm monóxido de carbono.

  • Soluções hiperoxigenadas - O uso destas soluções mostrou ser eficaz na contenção da extensão das lesões causadas pela hipóxia e pela isquemia

  • Hiperventilação hiperóxica isocápnica - Permite estimular a ventilação; no entanto, os valores de CO têm de ser controlados.

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Torna-se evidente que algumas destas terapias podem causar alguma (ou muita) controvérsia, no entanto, não deixam de ser novas abordagens a um tipo de intoxicação que arrecada bastantes vítimas. Por essa mesma razão, estas possíveis novas formas de tratamento devem ser tidas em conta.

Um estudo mais aprofundado destas alternativas poderá fazer com que estas venham a ser implementadas em ambiente hospital como forma de combate à intoxicação por CO. Tal situação permitirá aumentar o leque de opções de tratamento, o que é sempre positivo.

[1] Kim, H. H., Choi, S. C., Chae, M. K., & Min, Y. G. (2018). Neuroprotective effect of ethanol in acute carbon monoxide intoxication: A retrospective study. Medicine, 97(1), e9569.

[2] Baran, D. A., Stelling, K., McQueen, D., Pearson, M., & Shah, V. (2018). Pediatric Veno-Veno Extracorporeal Membrane Oxygenation Rescue From Carbon Monoxide Poisoning. Pediatric emergency care.

[3] Barbosa, M. M. (2015). Tratamento das intoxicações pelo monóxido de carbono.

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